加入收藏 | 设为首页 |

王自健-医联体助力向阳医院破解“分级治疗”痛点

海外新闻 时间: 浏览:295 次

2012年末,北京向阳医院联合周边10家二三级医院,树立北京市第一家以“分级医治”为方针的医联体。现在,6年多过去了,作为本市分级医治最早的践行者,北京向阳医院在医改的道路上依旧走在全国前列。最新计算数据显现:自医联体树立以来,向阳医院完成下转住院患者14086人次,上转住院患者1693人次,成功破解了大医院“上转简单下转难”的双向转诊准则痛点。

拍片在社区,确诊在大医院

5月14日上午7时56分,在向阳医院长途印象确诊中心,值勤医师左龙专心致志地盯着电脑前的X光片。“从印象上看,这位患者右肺上有多发性肺纹路含糊影和高密度影,结合患者现在咳嗽、咳痰及发热症状,考虑右肺部有炎症……”8时21分,这个印象陈述的成果现已回来到六里屯社区卫生服务中心。上午不到两小时,左医师现已看了30多张来自社区医院的片子。

长期以山药豆来,放射确诊医师缺乏的现象一向困扰社区医院。为此,北京向阳医院树立了长途医学确诊中心,在医联体成员单位之间形成了信息技能互联互通。也就是说,北京向阳医院医疗联盟里,团结湖社区卫生服务中心、八里庄社区卫生服务中心等8家社区医院,可将一切印象查看图画上传区域PACS途径,由北京向阳医院放射科医师进行确诊,真实完成“拍片在社区,确诊在大医院”,避免了患者为某一项查看来回奔走。社区医院假如对印象成果有疑问,能够通过电话跟向阳医院的医师直接交流。

“长途医学印象确诊完成了优质医疗资源下沉,让居民足不出户就能享用大医院的优质医疗服务,也加强了大医院专科医师和社区医院全科医师的交流。”北京向阳医院党委书记、理事长张金保说。

记者了解到,在向阳医院医联体内,社区医院因设备或技能所限不能进行的查看、化验(如MR、CT、病理和一些特别化验等),均可直接在成员单位开单,组织患者优先到向阳医院进行查看,成果再传回社区医院。

双向转诊途径无缝联接

向阳医院心脏内科主任池洪杰,一起仍是高血压慢病办理团队的一员。她每两周都要到呼家楼二社区卫生服务中心出一次诊。

每逢社区医师遇到一些处理不了的病症,社区医院一般会把患者约到大医院专家出诊的当日来就诊。

“临床上有一些高血压患者,用了许多降压药,可是血压却一向操控欠好、动摇很大,这种状况社区医师处理起来,往往会有必定困难。”池洪杰说,假如社区医师判别患者需求上转到向阳医院,就会跟咱们慢病团队的专科医师直接交流,联络预留床位。这样一来,就不需求患者自己再到向阳医院联络挂号、住院了。待患者病况安稳后,还能够方便地下转回社区。

“在上下转诊患者的过程中,患者在两头医院的就诊记载、查看成果和用药状况等,两边都能够完成同享。医师对患者病况改变会了解的更多,确诊也会更精准。”池洪杰说。

到现在,向阳医院已遴选出高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺五种慢病十位专科专家,在联盟内树立了“慢病办理团队”。

素日里,大医院的专科医师与社区医院全科医师之间树立了训练、讲课、长途、微信等多种交流形式,教授各种医治技巧,还辅导社区医师协助患者合理用药,有用辨认需求上转的患者;向阳医院还推选专家担任 “职责主任”,详细担任医联体内双向转诊、事务辅导、人员训练等和谐作业,参加社区医院行政办理……6年来,有29位副高以上专家每年到底层医治患者85000余人次,举行训练66次惠及社区医师5310人次,逐渐完成“慢病先行、双向转诊、上下联动、三级共管”的分级医治系统。

“归纳病区”处理住院难

计算显现,自医联体树立以来,向阳医院完成下转住院患者14086人次,上转住院患者1693人次。

记者在六里屯社区卫生服务中心采访时,正碰上一位91岁老太太出院。白叟的女儿许女士介绍,老太太是老慢支加咳喘,有一天夜里忽然就发烧,到六里屯社区卫生服务中心查看后,发现白叟是肺部感染。“当晚医师很快就把老太太收住院了,病区的王自健-医联体助力向阳医院破解“分级治疗”痛点主任医师和护士长满是向阳医院的医护人员。这要是在大医院里,得等多久才干住院都欠好说。”

接纳白叟住院的病区是社区卫生服务中心“归纳病区”。在北京市卫生健康委的推进下,向阳医院与六里屯等社区卫生服务中心树立了“归纳病区”,在社区医院门诊楼拿出35张病床来接受向阳医院急诊科进入安稳期的患者用于周转,向阳医院派驻急诊科医护人员担任病区主任和护士长,保证医疗安全和服务质量。

“这些向阳医院过来的医护人员,薪酬、奖金等绩效还按向阳医院的水平发放,悉数由六里屯社区卫生服务中心付出。”六里屯社区卫生服务中心书记刘运杰泄漏,这种协作形式打破了医院之间本来的从属联系、人事联系和经费联系。大医院医师每天都能够对底层医务人员进行面临面带教和训练,在提高底王自健-医联体助力向阳医院破解“分级治疗”痛点层医治才能的一起,也处理了向阳医院慢病患者压床的问题,王自健-医联体助力向阳医院破解“分级治疗”痛点大医院腾出来的床位可让更多急危重症患者得到及时医治。“下一步,咱们还想进一步扩大开放给向阳医院的床位,树立呼吸机依靠康复中心。”

底层医院“强筋壮骨”留住患者

社区医院,在医联体大医院的支撑和协助下,也在不断提高医治水平,因而留住了更多患者。

不久前,八里庄社区卫生中心的医师就查出了患者老李体内躲藏的“炸弹”——腹主动脉瘤,并使用医联体的预定转诊途径,第一时间将患者转到向阳医院医治。

71岁的老李最近腹胀不适,到八里庄社区卫生中心拿药时,向医师提了自己的不适。医师通过初查后没有发现老李有显着消化道疾病,又为老李组织了腹部超声查看,还特意查看了老李的腹主动脉。这一查,居然真的发现了躲藏在老李肚子里的腹主动脉瘤。当天,社区医师立刻组织老李转诊到向阳医院。

相似的事例社区医院时有发生。现在,六里屯社区卫生服务中心每天门诊量在千人左右,比2012年增了一倍。

现在,本市建成58个归纳医联体已掩盖全市16个区。在社区医院走绿色通道就能约上大医院的专家号,各种优质医疗资源离老百姓越来越近。依据北京市卫健委发布的最新数据,现在本市二三级医院已拿出30%的号源下沉到底层,底层医治作业量每年上升了近30%,相当于净增1000万医治人次,而三级医院医治作业量则下降了7%。大医院真实完成了其接诊疑问重症患者的定位,而很多常见病、缓慢病患者则被留在了社区。

声明:该文观念仅代表作者自己,搜狐号系信息发布途径,搜狐仅供给信息存储空间服务。